報(bào)名條件：凡身心健康，樂(lè)觀向上者均可報(bào)名，有嚴(yán)重高血壓、心臟病、哮喘病等易突發(fā)疾病及傳染病、精神疾病 患者謝絕參加，如有隱瞞病情者后果自負(fù)，且病情嚴(yán)重者我社有權(quán)勸退或終止合同。75 周歲以上老年人 須親屬陪同，80 周歲以上謝絕參加。
備注：
①以上行程供參考，屆時(shí)在保證不減少景點(diǎn)、不降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的情況下，旅行社可根據(jù)實(shí)際情況和專列 時(shí)刻點(diǎn)對(duì)行程順序做出相應(yīng)調(diào)整；專列具體開(kāi)行、抵離時(shí)間以鐵路局最后命令和站內(nèi)調(diào)度為準(zhǔn)；若專列 晚點(diǎn)或早到，旅行社并無(wú)違約，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)行程進(jìn)行調(diào)整，并不減少景點(diǎn)，不降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，但不承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償；因?qū)Ａ姓咝栽蚧蛘呓M團(tuán)人數(shù)未達(dá)到專列人數(shù)，使專列未能成行，則改走 正班車或者全額退款。
②如遇人力不可抗拒因素造成的行程延誤或變更，旅行社不承擔(dān)由此造成的損失和責(zé)任，所產(chǎn)生的費(fèi) 用由客人自理；游客因個(gè)人原因臨時(shí)放棄游覽、用餐、住宿等，造成實(shí)際損失的我社不退費(fèi)用。
退團(tuán)說(shuō)明：
專列系包車性質(zhì)，報(bào)名后如因個(gè)人原因無(wú)法按時(shí)出行，出發(fā)前可隨時(shí)換人，如距出發(fā) 20 天以內(nèi)退團(tuán)且無(wú) 人代替則收取空鋪損失：空調(diào)（硬臥六人間 3000 元/鋪位，硬臥四人間4500元/鋪，軟臥 5000 元/鋪位）；游客在團(tuán)隊(duì)出發(fā)前 3 天內(nèi)提出 退團(tuán)，旅行社則扣除團(tuán)款 70%；因旅行社造成的團(tuán)隊(duì)不可行或取消，旅行社則將團(tuán)款全部退還給游客，或 安排游客正班車出行。在可操作的前提下出團(tuán)前換成他人，損失不計(jì)。如因目的地疫情原因無(wú)法正常出行， 可改線或推遲出發(fā)，或全額退款處理，旅行社并無(wú)違約！
溫馨提示：請(qǐng)老年朋友根據(jù)自身情況備好常用藥和急救藥品。老人出游因水土不服，容易產(chǎn)生腹瀉，需特別注意。因游 客各自身體狀況不一，故景區(qū)索道、電瓶車等交通工具及景區(qū)內(nèi)娛樂(lè)活動(dòng)我社不做統(tǒng)一安排，請(qǐng)各位游 客根據(jù)自身情況，謹(jǐn)慎選擇，注意安全。
老年人安全出游聲明書(shū)
本人今年 周歲，報(bào)名參加 （下稱旅行社)，
組織的 游。本次專列長(zhǎng)途旅行，時(shí)間長(zhǎng)、溫差大，對(duì)參加著身體狀況要求較高，旅行 社工作人員認(rèn)為本人年事已高，需慎重考慮，并特別提示：本次旅游行程安排緊湊，節(jié)奏較快，對(duì)旅游者體 能有一定要求；行程中可能途經(jīng)高山或低谷地區(qū)，通常在平原生活的人會(huì)有身體不適或強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)；火 車、飛機(jī)、輪船、汽車等交通工具上均容易出現(xiàn)老年人因身體不適而發(fā)生人身傷害事故。旅行社為非健康醫(yī)療專業(yè)咨詢機(jī)構(gòu)，無(wú)法判定游客的身體健康狀況是否適合參加本次旅游活動(dòng)，游客在旅行社簽訂旅游合同，
即視為游客已經(jīng)了解本次旅行的辛苦程度和行程中醫(yī)療條件有限的前提，并征得專業(yè)醫(yī)生的同意；
本人特此聲明：旅游報(bào)名表中填寫的個(gè)人健康信息是真實(shí)的，沒(méi)有隱瞞自己的特殊病史；參團(tuán)旅游期間， 如因自身原因無(wú)法完成旅游行程或者發(fā)生人身傷害事故的，由本人承擔(dān)不利后果和由此引發(fā)的一切費(fèi)用，與 旅行社無(wú)關(guān)。
旅行社接待人員已經(jīng)建議客人自愿投保旅游意外傷害保險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)認(rèn)真考慮后本人決定： 口購(gòu)買 口旅游意外傷害保險(xiǎn)；
口放棄 口旅游意外傷害保險(xiǎn)（本人自愿承擔(dān)全部風(fēng)險(xiǎn)）。
在旅游過(guò)程中，如果本人由于身體不適或其他原因?qū)е卤救瞬荒芾^續(xù)完成行程，或需要旅行社協(xié)助提前 返回出發(fā)地的情況，本人承擔(dān)全部責(zé)任以及發(fā)生的全部費(fèi)用。
以上聲明內(nèi)容是本人的真實(shí)意思表示，對(duì)于本聲明書(shū)各項(xiàng)條款旅行社工作人員已充分告知本人相關(guān)含 義，本人已閱讀并完全理解各項(xiàng)條款的意思。若發(fā)生糾紛，以本聲明中本人的聲明為準(zhǔn)。
陪同老年人出游人員（下稱陪同人員）向旅行社作出如下承諾：
1、全程負(fù)責(zé)看管、照顧老年人（特別是在餐廳、浴室、衛(wèi)生間或者雨天步行時(shí)，防止其發(fā)生摔傷、滑 倒等意外傷害事故）。
2、確保老年人不因走失、被盜等遭受人身及財(cái)產(chǎn)損失，監(jiān)督、阻止其參加高風(fēng)險(xiǎn)旅游或者高風(fēng)險(xiǎn)娛樂(lè) 項(xiàng)目。
3、由于家里特殊原因，本人作為子/女，沒(méi)有時(shí)間條件陪同老人參加該行程，并且知情該行程的詳細(xì)情 況，同意在無(wú)家屬子女陪同的情況允許客人單獨(dú)參加該旅行社組織的旅游，行程中游客人身安全、財(cái)產(chǎn)安全 均由游客本人自行注意負(fù)責(zé)。
老年人（簽字）： 身份證號(hào)：
陪同人員（簽字）： 身份證號(hào)：
子女家屬（簽字）： 身份證號(hào)：
年 月 日
提示：
1 、70 周歲以上（含 70 周歲）老年人，建議不能單獨(dú)參團(tuán)旅游，原則上需要有 60 周歲以下（不含 60 周歲） 成年人陪同才能參團(tuán)旅游。
2 、70 周歲以上（含 70 周歲）老年人參團(tuán)旅游的，應(yīng)當(dāng)提供本次出游前一年內(nèi)的醫(yī)院體檢報(bào)告。
特別說(shuō)明
報(bào)名條件：有嚴(yán)重高血壓、心臟病、哮喘病等易突發(fā)疾病及傳染病、精神疾病患者謝絕參加，如有隱瞞病情 者后果自負(fù)!
請(qǐng)參加本次活動(dòng)的老年朋友攜帶好身份證、老年證、離休證及老年有關(guān)其它證件，否則不能享受門票優(yōu)惠政 策，證件優(yōu)惠不能重復(fù)使用。
以上行程為參考行程，作為合同附件，屆時(shí)在保證不減少景點(diǎn)、不降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的情況下，旅行社可根據(jù)實(shí)際情況和專列時(shí)刻點(diǎn)對(duì)行程順序做出相應(yīng)調(diào)整； 專列具體開(kāi)行、抵離時(shí)間、車次以鐵路局最后命令和站內(nèi) 調(diào)度為準(zhǔn)；若專列晚點(diǎn)或早到，旅行社并無(wú)違約，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)行程進(jìn)行調(diào)整，并不減少景點(diǎn)， 不降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，但不承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償；因?qū)Ａ姓咝栽蚧蛘呓M團(tuán)人數(shù)未達(dá)到專列人數(shù)，使專列未能成行， 則改走正班車或者全款退款
2、專列的車容車貌、設(shè)施、衛(wèi)生、沿途站點(diǎn)加水、開(kāi)水供應(yīng)和餐車服務(wù)均由鐵路部門負(fù)責(zé)，不屬于旅行社 范疇,若有意見(jiàn)和建議可向列車員反應(yīng)或撥打 12306 自行向鐵路主管部門反映。
3、如遇人力不可抗拒因素造成的行程延誤或變更，旅行社不承擔(dān)由此造成的損失和責(zé)任，所產(chǎn)生的費(fèi)用由 客人自理；游客因個(gè)人原因臨時(shí)放棄游覽、用餐、住宿等，造成實(shí)際損失的我社一概不退費(fèi)用；嚴(yán)格執(zhí)行《旅 游法》規(guī)定。餐廳、長(zhǎng)途中途休息站、碼頭、車站、商業(yè)街等地的商店，景區(qū)或者酒店等提供的商店不屬于 旅游法所指的購(gòu)物商店，購(gòu)買商品自行負(fù)責(zé)；請(qǐng)游客切勿誤解，此類投訴我社無(wú)法受理，敬請(qǐng)諒解。
溫馨提醒
1、此次活動(dòng)藥物需自理，您也可以視情況自帶，尤其是特殊藥品需自帶，由于是長(zhǎng)途旅行，建議自帶毛巾、 牙刷、拖鞋、肥皂、衛(wèi)生紙、細(xì)繩等生活必須品以備用。
2、請(qǐng)您妥善保管好自己的錢財(cái)和貴重物品，在賓館須寄存的請(qǐng)告知導(dǎo)游，由導(dǎo)游幫忙辦理寄存手續(xù)，外出 游覽貴重物品請(qǐng)隨身攜帶。
3、由于地區(qū)差異，各地品味及風(fēng)俗習(xí)慣不一，我們會(huì)盡量安排可口的飯菜，可能不如您家里或您居住的城 市口味，還請(qǐng)您諒解。
4、景區(qū)旅游期間或自由活動(dòng)時(shí)，請(qǐng)小心謹(jǐn)慎，建議結(jié)伴而行，請(qǐng)不要和當(dāng)?shù)鼐用癜l(fā)生沖突，夜晚盡量不要 外出，以免發(fā)生不必要的麻煩，切忌不可購(gòu)買路邊小販的食物，以免影響您的健康。
旅游產(chǎn)品相關(guān)事項(xiàng)提示（告知）書(shū)
尊敬的游客：
非常歡迎您參加本社組織的 。本告知書(shū)作為旅游合同附件。本社非常榮幸能有 機(jī)會(huì)為您提供旅游服務(wù)，為了保障旅游行程的順利進(jìn)行和您的人身財(cái)產(chǎn)安全，現(xiàn)就旅游行程中相關(guān)事宜進(jìn)行 以下告知：
一、您應(yīng)當(dāng)保證提供給本社的個(gè)人身份證件真實(shí)、合法、有效，因你提供的證件存在瑕疵，致使您不能 登機(jī)、出入境或其它影響旅游行程等不利后果的，將由您自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
二、本社不負(fù)責(zé)游客辦理相關(guān)證件的義務(wù)，因公安、邊防、出入境口岸等機(jī)關(guān)或者您本人的原因致使您 的相關(guān)證件的辦理或者使用過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，本社僅負(fù)有協(xié)助您向相關(guān)機(jī)關(guān)主張權(quán)利的義務(wù)。
三、旅游行程中，您應(yīng)當(dāng)服從導(dǎo)游或領(lǐng)隊(duì)的安排，注意保護(hù)自身和隨行未成年人的安全，妥善保管所攜 帶的行李物品。由于您個(gè)人過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失及由此導(dǎo)致需支出的各種費(fèi)用，本社不承擔(dān)賠償責(zé) 任。四、在您自行終止本社安排的旅游行程后，或在不參加約定的活動(dòng)而自行活動(dòng)的時(shí)間內(nèi)，發(fā)生人身、財(cái) 產(chǎn)損害的，本社不承擔(dān)任何責(zé)任。
五、您在旅游行程中，對(duì)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)一定要切實(shí)加以注意。在酒店衛(wèi)生間、餐廳內(nèi)一定要注意地面， 謹(jǐn)防跌倒；上下車輛或樓梯、登山時(shí)要格外留心；乘坐纜車、快艇等特殊交通工具或參加高風(fēng)險(xiǎn)旅游項(xiàng)目一 定要考慮到自己的身體狀況并注意安全隱患；不要將貴重物品及大額現(xiàn)金放置在酒店客房；注意瀏覽并仔細(xì) 閱讀各景點(diǎn)景區(qū)設(shè)立的安全提示標(biāo)牌；在公共區(qū)域或道路上行走時(shí)應(yīng)遵守交通規(guī)則；在境外不得參加各類黃、 賭、毒活動(dòng)等等。以上事項(xiàng)，請(qǐng)您認(rèn)真聆聽(tīng)并執(zhí)行導(dǎo)游員的提示與說(shuō)明。
六、您本次旅游的目的地的地形地貌特征為（平原□、草原□、河谷□、山地□、洞穴□、海濱□、冰 川□) , 參加旅游目的地的相關(guān)旅游項(xiàng)目時(shí)請(qǐng)注意項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)者的現(xiàn)場(chǎng)提示或告知。
請(qǐng)切記以下注意事項(xiàng)：
1、海濱浴場(chǎng)、海灘公園活動(dòng)期間，請(qǐng)聽(tīng)從導(dǎo)游安排，禁止游客下海游泳；
2、滑沙滑草騎馬等娛樂(lè)項(xiàng)目有一定的刺激性，根據(jù)自己的身體條件選擇適宜適時(shí)的娛樂(lè)項(xiàng)目，不要因 為貪玩忽略了安全；
3.潛水、探險(xiǎn)、滑翔傘、熱氣球、動(dòng)力傘、滑雪、卡丁車、摩托艇、游艇、水上飛傘、潛水、穿越高山、 峽谷、暴走以及蹦極、攀巖等項(xiàng)目屬于高風(fēng)險(xiǎn)娛樂(lè)項(xiàng)目，請(qǐng)慎重選擇。
七、您若自行放棄行程中本社統(tǒng)一安排的服務(wù)項(xiàng)目，相關(guān)款項(xiàng)不予退還。您下榻的酒店位置和標(biāo)準(zhǔn)以合 同約定為準(zhǔn)，您不應(yīng)以酒店位置偏遠(yuǎn)或自己主觀上對(duì)酒店等級(jí)的判斷主張本社違約。本社在旅游行程中贈(zèng)送 的景點(diǎn)因故不能游覽，景點(diǎn)門票費(fèi)用不予退還。
八、對(duì)于旅游合同約定由本社安排的機(jī)場(chǎng)（車站）接送，本社安排的交通工具包括但不限于出租車在內(nèi) 的各類交通工具。您本人自行到機(jī)場(chǎng)（車站）集合的，往機(jī)場(chǎng)（車站）的交通費(fèi)用自理。
九、即便本社存在違約行為，您也應(yīng)依法采取適當(dāng)措施防止損失的擴(kuò)大，不得以拒絕登機(jī)（車、船）， 拒絕住宿或者其它手段為要挾，強(qiáng)迫本社接受您的要求，否則，由此造成擴(kuò)大的損失，您無(wú)權(quán)要求本社賠償。
十、就您自身攜帶的行李物品而言，您與本社之間沒(méi)有建立保管合同的法律關(guān)系。我社不接受未滿十八 周歲、不具備完全民事行為能力的未成年人單獨(dú)參團(tuán)。未成年人必須有成年人陪伴方可參團(tuán)，一起報(bào)名參團(tuán) 的成人應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)隨行未成年人的安全并遵守旅游行業(yè)的相關(guān)安全規(guī)定，否則，發(fā)生人身?yè)p害、財(cái)產(chǎn)損失 事件時(shí)，由您承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
十一、旅游行程中發(fā)生道路交通事故并造成您人身或財(cái)產(chǎn)損失的，若經(jīng)依法認(rèn)定，事故的責(zé)任方為第三 人的，您完全同意，將直接向事故的責(zé)任方請(qǐng)求賠償，本社應(yīng)當(dāng)予以積極的協(xié)助。
十二、您未經(jīng)本社同意擅自脫離旅游團(tuán)隊(duì)，視為您單方面解除旅游合同，本社不退還您的旅游費(fèi)用。如 給本社造成損失，您應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。
十三、旅游中，出現(xiàn)不能統(tǒng)一安排就餐的情況，本社將按照本次餐飲服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)退還未安排就餐的餐費(fèi)。
十四、您在旅游行程中應(yīng)服從本社及地接社的統(tǒng)一安排和要求，應(yīng)當(dāng)遵守旅游團(tuán)隊(duì)紀(jì)律，尊重旅游目的 地的宗教信仰、民族習(xí)慣和風(fēng)土人情。
十五、為保證您的合法權(quán)益，本社已鄭重推薦您就您將要進(jìn)行的整個(gè)旅游行程投保各類旅游人身意外傷害保險(xiǎn)，旅行社已經(jīng)購(gòu)買旅行社責(zé)任險(xiǎn)，建議游客購(gòu)買旅游人身傷害意外險(xiǎn)，為自己提供全方位的保障。具 體年齡及旅游天數(shù)所對(duì)應(yīng)的保額保費(fèi)請(qǐng)參照所購(gòu)買的意外險(xiǎn)具體條款。
十六、若您系受其他旅游者委托代其與本社簽署旅游合同，本社視同您已經(jīng)取得委托人的充分授權(quán)，您 在旅游合同、旅游相關(guān)事先告知書(shū)、健康狀況確認(rèn)書(shū)等文件上簽字確認(rèn)后，應(yīng)將相關(guān)內(nèi)容充分向旅游者本人 說(shuō)明和警示。若旅游者對(duì)您的簽字確認(rèn)有異議的，本社將要求您承擔(dān)因此遭受的全部損失。
十七、《中國(guó)公民國(guó)內(nèi)旅游文明行為公約》營(yíng)造文明、和諧的旅游環(huán)境，關(guān)系到每位游客的切身利益。
做文明游客是我們大家的義務(wù)，請(qǐng)遵守以下公約：1）維護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。不隨地吐痰和口香糖，不亂扔廢棄物， 不在禁煙場(chǎng)所吸煙。2）遵守公共秩序。不喧嘩吵鬧，排隊(duì)有秩序，不并行擋道，不在公眾場(chǎng)所高聲交談。3） 保護(hù)生態(tài)環(huán)境。不踩踏綠地，不摘折花木和果實(shí)，不追捉、投打、亂喂動(dòng)物。4）保護(hù)文物古跡。不在文物 古跡上涂刻，不攀爬觸摸文物，拍照攝像遵守規(guī)定。5）愛(ài)惜公共設(shè)施。不污損客房用品，不損壞公用設(shè)施， 不貪占小便宜，節(jié)約用水用電，用餐不浪費(fèi)。6）尊重別人權(quán)利。不強(qiáng)行和外賓合影，不對(duì)著別人打噴嚏，
不長(zhǎng)期占用公共設(shè)施，尊重服務(wù)人員的勞動(dòng)，尊重各民族宗教習(xí)俗。7）講究以禮待人。衣著整潔得體，不 在公共場(chǎng)所袒胸赤膊；禮讓老幼病殘，禮讓女士；不講粗話。8）提倡健康娛樂(lè)。抵制封建迷信活動(dòng)，拒絕 黃、賭、毒。
十八、《中國(guó)公民出國(guó)（境）旅游文明行為指南》中國(guó)公民，出境旅游，注重禮儀，保持尊嚴(yán)。講究衛(wèi) 生，愛(ài)護(hù)環(huán)境；衣著得體，請(qǐng)勿喧嘩。尊老愛(ài)幼，助人為樂(lè)；女士?jī)?yōu)先，禮貌謙讓。出行辦事，遵守時(shí)間； 排隊(duì)有序，不越黃線。文明住宿，不損用品；安靜用餐，請(qǐng)勿浪費(fèi)。健康娛樂(lè)，有益身心；賭博色情，堅(jiān)決 拒絕。參觀游覽，遵守規(guī)定；習(xí)俗禁忌，切勿冒犯。遇有疑難，咨詢領(lǐng)館；文明出行，一路平安。
十九、您已就參加本次旅游活動(dòng)的相關(guān)情況征得近親屬的同意，若因您身體健康狀況導(dǎo)致人身?yè)p害或其 它后果的，您自行承擔(dān)責(zé)任，發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用亦由您或您近親屬悉數(shù)承擔(dān)。若您系受其他旅游者委托代為簽 署本確認(rèn)書(shū)的，您應(yīng)保證已經(jīng)獲得該旅游者的充分授權(quán)，并在簽署本確認(rèn)書(shū)之前充分向旅游者了解、詢問(wèn)了 其身體健康狀況。否則，因此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果將由您承擔(dān)。
請(qǐng)仔細(xì)閱讀以上內(nèi)容，簽字即視為您對(duì)《行程單》、《旅游合同》、《告知書(shū)》、《健康說(shuō)明》、《特別說(shuō)明》、《溫馨提醒》等內(nèi)容的解釋和說(shuō)明已經(jīng)完全知悉和理解，并無(wú)任何異議。
簽訂人（簽字或蓋章）： 簽訂時(shí)間：